La lipo-aspiration du double menton

LIPOASPIRATION SOUS-MENTALE :

La lipoaspiration est une intervention chirurgicale qui est habituellement pratiquée sous anesthésie générale. Toutefois, des aspirations très localisées peuvent parfois être pratiquées sous anesthésie locale.
Plusieurs jours ou semaines avant l’intervention, une consultation anesthésique est nécessaire au cours de laquelle des examens biologiques (prise de sang) et éventuellement cardiologiques (électrocardiogramme) seront prescrits.

Comme l’hospitalisation et l’intervention, aucune de ces consultations ni aucun de ces examens ne sont pris en charge par l’assurance maladie puisqu’il s’agit d’une intervention à visée esthétique. La totalité des frais est à votre charge, y compris ceux de l’arrêt de travail éventuel.

Comme toute intervention chirurgicale, la lipoaspiration comporte des risques de complications postopératoires. Malgré leur très grande rareté au niveau du cou, il faut citer :

• Les accidents thrombo-emboliques (phlébite, embolie pulmonaire), qui sont la complication la plus grave, qui peut être mortelle. Leur risque de survenue est augmenté si vous avez déjà eu de tels accidents auparavant. Afin de réduire ce risque, l’arrêt de la pilule contraceptive un mois avant l’opération, le lever précoce, et parfois le traitement anticoagulant est recommandé.
• L’hématome, qui peut obliger à une réintervention sous anesthésie générale.
• L’épanchement lymphatique, qui peut apparaître quelques semaines après l’intervention, et peut conduire à des ponctions répétées et/ou à une réintervention pour drainage.
• Les nécroses cutanées localisées, qui prolongent la durée de la cicatrisation et laissent des cicatrices.
• L’infection, qui peut parfois être grave.

 

Les complications qui sont de loin les plus fréquentes sont majoritairement d’ordre esthétique :

 

• Corrections insuffisantes et/ou asymétries, qui peuvent parfois nécessiter des retouches chirurgicales.
• Corrections excessives, dépressions, irrégularités de surface, aspect de bosses et de vagues qui peuvent être définitives.

 

Les cicatrices sont toujours très courtes, mais elles peuvent devenir larges ou hypertrophiques de façon imprévisible. Elles peuvent parfois nécessiter une retouche chirurgicale lorsqu’elles sont larges et/ou des injections de corticoïdes lorsqu’elles sont hypertrophiques.

 

En pratique :

Pendant les 15 jours qui précèdent l’intervention, et afin de réduire le risque d’hémorragie, vous devez absolument éviter de prendre de l’aspirine, ou des médicaments qui contiennent de l’aspirine, ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

L’admission a lieu le matin de l’intervention. Vous devez impérativement être à jeun depuis minuit.

Après l’intervention, la surveillance a lieu d’abord en salle de réveil, puis dans votre chambre.
Le pansement a pour but de comprimer les zones décollées pendant les premiers jours.

La sortie de l’hôpital n’est généralement possible qu’à partir du lendemain de l’intervention. Il est recommandé qu’une personne vous accompagne à votre retour à domicile.

Il survient habituellement un œdème (gonflement) des zones aspirées ainsi que des ecchymoses, souvent asymétriques. L’œdème apparaît vers le 7ème jour maximum, et peut être asymétrique. Il peut persister environ 3 mois, pendant lesquels le résultat ne peut évidemment pas être jugé. Les ecchymoses disparaissent habituellement au bout de quelques semaines.

Pendant les premiers jours, une douleur des zones aspirées peut se manifester, à type de contusion. Il est rare que cette douleur persiste plusieurs semaines.
Une sensation d’engourdissement des zones aspirées peut apparaître et persister pendant plusieurs mois.
Les fils de suture sont retirés entre le 5ème et le 8ème jour.
Une consultation de contrôle est effectuée après l’intervention.
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des cicatrices.

Comme toutes les cicatrices :  Elles sont définitives.

Elles doivent être protégées du soleil pendant au moins 6 mois pour éviter le risque de pigmentation définitive.

Elles peuvent être rouges et visibles pendant plusieurs mois.
Leur aspect définitif (largeur, épaisseur, couleur) est imprévisible et ne doit pas être jugé avant 6 à 12 mois.

Finalement, 3 à 6 mois sont nécessaires avant de pouvoir juger du résultat définitif de l’intervention. Dans tous les cas, il existe toujours un certain degré d’asymétrie entre les deux côtés.