Cicatrices cervico-faciales

Chirurgie et cicatrice ?

Lorsque que l’on parle de chirurgie réparatrice du visage et cancérologique, et surtout aussi de lifting, les patients me posent souvent la question de la cicatrice….

La cicatrice dépend de plusieurs facteurs :

Du chirurgien lui-même, du type d’opération, de la technique utilisée (la longueur de la cicatrice en dépend),
Mais aussi du patient par le résultat souhaité et sa capacité à cicatriser
Votre chirurgien cherchera autant que possible à dissimuler les cicatrices.

L’évolution normale d’une cicatrice :

Suite à l’incision d’une zone qui va ensuite être recousue, une cicatrise se formera. Plus cette incision sera courte, fine, et cachée dans les plis naturels ou derrière les cheveux, moins la cicatrice sera visible dans le temps. Après une opération, il est normal que la cicatrice soit rouge et légèrement épaissie les premières semaines. Puis dans les mois qui suivent, la cicatrice passe de rouge à légèrement rosée, elle s’affine et va continuer de s’amincir, pour s’estomper progressivement dans les 12 mois. La cicatrisation est alors terminée.

 

Lifting et cicatrice ?

Dans le cas d’une opération de lifting, la localisation de la cicatrice dépendra du type de lifting (lifting du cou, lifting cervico-facial, lifting temporal…).

Le choix du lifting dépend lui-même des éléments anatomiques à corriger et des souhaits du patient. De plus, chaque chirurgien possède sa propre technique, il est important que vous soyez informé du procédé et que l’on vous propose et où devra se situer la cicatrice d’incision. Chaque lifting du visage génère sa propre cicatrice.

La cicatrice pour un lifting du cou (lifting cervical) :

Cette opération chirurgicale redessine l’ovale du visage et retend le cou. L’excédent cutané au niveau du cou est corrigé par votre chirurgien. Généralement, la cicatrice se situe derrière l’oreille et est dissimulée dans la nuque par la chevelure.

La cicatrice pour un lifting cervico-facial :

Le lifting cervico-facial est le plus fréquemment réalisé. C’est la correction chirurgicale du vieillissement du cou et du visage depuis la région des tempes jusqu’à la région des bajoues.

L’opération a pour but de traiter l’affaissement et le relâchement de la peau et des muscles du visage (tempes et sourcils, joues, bajoues, ovale du visage) et du cou. L’objectif d’une telle intervention n’est pas de changer la forme et l’aspect du visage. Au contraire, la simple restauration des différentes structures anatomiques de la face et du cou (peau, muscle, graisse) permet à l’opéré(e) de retrouver son visage qui était le sien quelques années auparavant.

Les incisions cutanées nécessaires sont cachées pour l’essentiel dans les cheveux (au niveau des tempes et de la nuque) et au pourtour de l’oreille.

La seule zone légèrement visible, en avant de l’oreille, peut être temporairement masquée par la coiffure ou le maquillage. La cicatrice est ainsi presque entièrement dissimulée.

 

Comment favoriser une bonne cicatrisation dans le cadre d’un lifting ?

Une consultation postopératoire avec votre chirurgien sera nécessaire habituellement vers le 7ème jour pour l’ablation éventuelle des fils si les fils utilisés n’étaient pas résorbables.

La cicatrisation des incisions est acquise en 8 jours mais, il faut compter un an en général pour observer la cicatrice définitive.

Pendant cette période, Il sera vivement recommandé d’utiliser un produit solaire de haute protection systématiquement sur votre cicatrice et d’éviter le tabac (2 mois avant et 6 mois après) afin d’optimiser les chances d’une bonne cicatrisation. Le massage des cicatrices un mois après l’opération permet de limiter leur aspect boursouflé ou les adhérences.

 

Quelles sont les régions du corps qui cicatrisent habituellement bien et moins bien ?

Habituellement, certaines régions du corps cicatrisent de façon très discrète, en laissant des traces très fines. C’est souvent le cas des paupières et des joues.

Dans d’autres régions du corps, comme le dos ou les genoux, il existe des tensions importantes de la peau lors des mouvements, et les cicatrices y sont souvent plus larges, malgré toutes les précautions prises lors de la suture.

De façon générale, quelle que soit la région du corps, et en l’absence de complications, il est très fréquent d’observer sur une même cicatrice des zones fines qui alternent avec des zones plus ou moins élargies ou boursouflées.

 

Si votre cicatrice est inesthétique, quelle solution ?

Il est actuellement impossible de faire disparaître une cicatrice totalement, y compris par le laser ou par la chirurgie esthétique.

Il est rare que les cicatrices d’un lifting du visage soient visibles. Dans la plupart des cas, les cicatrices sont quasi imperceptibles, notamment chez les femmes, qui peuvent utiliser leurs cheveux longs pour les cacher.

Dans certains cas, il est toutefois possible d’améliorer l’aspect d’une cicatrice inesthétique.