Ganglions du cou

INFORMATIONS MEDICALES AVANT REALISATION D’UNE ADENECTOMIE

Madame, Monsieur,

Vous présentez un ganglion cervical de nature indéterminée, dont il nous est demandé de faire le prélèvement.

Afin que vous soyez clairement informé du déroulement de cette intervention, nous vous demandons de lire attentivement ce document d’information. Votre chirurgien est à votre disposition pour répondre à toutes vos questions.

N’oubliez pas de dire à votre chirurgien les traitements que vous prenez régulièrement, et en particulier Aspirine, anticoagulants… N’oubliez pas de signaler si vous avez déjà présenté des manifestations allergiques, en particulier médicamenteuses. Enfin n’oubliez pas d’apporter, lors de l’hospitalisation, les documents médicaux en votre possession : prises de sang, examens radiologiques notamment.

 

BUT DE L’INTERVENTION

Le but de cette adénectomie est de préciser la nature infectieuse ou tumorale, bénigne ou maligne, de ce ganglion hypertrophié.

 

REALISATION DE L’INTERVENTION

Cette intervention peut être effectuée sous anesthésie locale. Pour améliorer la tolérance de l’intervention, une anesthésie générale peut être proposée et programmée. Il est de la compétence du médecin-anesthésiste-réanimateur, que vous verrez en consultation préalable à l’intervention, de répondre à vos questions relatives à sa spécialité.

L’intervention s’effectue par une petite incision en regard du ganglion. Celui-ci sera prélevé pour différentes analyses (bactériologie, histologie…).

Un examen histologique per-opératoire pourra être demandé pour préciser la nature de la lésion et adapter, si nécessaire, le geste chirurgical.

Le drainage aspiratif n’est pas systématique. Lorsqu’il est mis en place, il est maintenu pendant quelques jours.

La durée d’hospitalisation et les soins post-opératoires seront précisés par votre chirurgien.

 

RISQUES IMMEDIATS

Un hématome est possible, il est en règle peu préoccupant.

On peut observer également une suppuration locale qui peut entraîner une petite désunion de la cicatrice. Celle-ci nécessitera des soins locaux, prolongera la durée de cicatrisation et peut être responsable d’une cicatrice vicieuse.

 

RISQUES SECONDAIRES

En dehors de la cicatrice qui peut être fibreuse ou épaisse, douloureuse, on peut observer une petite zone d’anesthésie de votre cou.

Il faut signaler également la possibilité de douleurs cervicales ou de l’épaule, en règle passagères.

Enfin, selon les résultats histologiques définitifs, une réintervention peut être nécessaire pour compléter le geste chirurgical.

 

COMPLICATIONS GRAVES ET/OU EXCEPTIONNELLES

Tout acte médical, investigation, exploration, intervention sur le corps humain, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, recèle un risque de complication.

Dans de rares cas, si le sacrifice d’un nerf a été rendu indispensable au cours de l’intervention, on peut prévoir des difficultés prolongées, sévères de votre alimentation, une paralysie totale ou partielle de la lèvre inférieure ou du menton, de la langue, une difficulté à lever une épaule ou une modification définitive de votre voix.

 

Ce que vous devez prévoir

• L’arrêt de travail recommandé par votre chirurgien.

• Ne pas prendre d’aspirine dans les 30 jours qui précèdent l’intervention (augmentation du risque d’hématome).

• Vous rendre à la consultation d’anesthésie sur rendez-vous au moins 72 h avant l’intervention.

• Prévoir des affaires de toilettes, un pyjama ou une robe de chambre.

• Apporter vos médicaments si vous suivez un traitement médical et vos radiographies.

• Prévoir qu’une consultation postopératoire sera nécessaire vers le 7ème jour habituellement pour l’ablation éventuelle des fils, et un suivi médical de plusieurs mois.

• Autant que possible se procurer au préalable les médicaments et produits nécessaires aux soins postopératoires.

• Arrêter de fumer au moins dans la période péri opératoire.