Qu’est-ce qu’une condylectomie ?

Le condyle est l’extrémité articulaire de la mandibule (os de la mâchoire inférieure).  Il peut présenter une croissance anormale, il s’agit d’une hypercondylie.   Celle-ci entraine un décalage des mâchoires en quelques mois. La cause n’est pas connue.

Le traitement nécessite l’ablation partielle de ce condyle trop volumineux.

En cas de déplacement  des dents, les dents ayant tendance à compenser le décalage squelettique, il faudra associer un traitement orthodontique et éventuellement une chirurgie orthognathique.

L’INTERVENTION

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale. Il faut donc voir le médecin anesthésiste avant l’intervention.

Une douche avec shampoing à la bétadine est prise à la maison.

L’abord est réalisé dans le pli en avant de l’oreille et dans les cheveux de la tempe (rasage parfois, limité au préalable).  La partie excédentaire de condyle est enlevée.  La suture laisse une cicatrice très discrète.

LES SUITES

• La sortie se fait le jour même ou le lendemain.
• La douleur est modérée et traitée par des antalgiques.
• Un gonflement de la région est habituel pendant quelques jours.
• Le nettoyage de la cicatrice se fait lors d’un shampoing doux quotidien pendant dix jours. Il n’y a pas de pansement.
• Une rééducation sera réalisée après la visite de contrôle. Vous pourrez aussi avoir des séances de kinésithérapie. Les points de suture seront enlevés lors de cette visite.

Un arrêt de travail de quelques jours à une semaine est prescrit.

LES COMPLICATIONS

Hématomes et infections, comme pour toute intervention : ils nécessitent un traitement local, voire des antibiotiques.

Une parésie faciale supérieure peut survenir du fait de la proximité de ce nerf et régresse alors en quelques semaines.

Une dysfonction temporo-mandibulaire peut survenir (douleurs, craquement, claquement, ressaut, blocages etc…). Il faut alors retrouver une occlusion correcte (orthodontie, chirurgie orthognathique) et réaliser régulièrement des séances de physiothérapie.